哮喘与慢阻肺均为慢性气道疾病，但核心区别在于：哮喘以气道高反应性和可逆性气流受限为主，多见于儿童及青少年；慢阻肺以不完全可逆性气流受限为特征，患病率随年龄增长，与吸烟密切相关。
发病年龄与诱因
哮喘多始于儿童期，诱因包括过敏（如尘螨、花粉）、运动或呼吸道感染；慢阻肺多见于40岁以上长期吸烟者，常因长期吸烟、空气污染等慢性刺激引发。
肺功能特征
哮喘患者支气管舒张试验阳性，气流受限可随治疗快速缓解；慢阻肺患者支气管舒张试验阴性，肺功能呈进行性下降，FEV1/FVC比值长期＜70%。
症状表现
哮喘典型症状为反复发作性喘息、胸闷、咳嗽，夜间及凌晨加重；慢阻肺以慢性咳嗽、咳痰、气短（活动后加重）为主要表现，喘息相对少见。
治疗策略
哮喘用药以吸入糖皮质激素、支气管扩张剂为主；慢阻肺治疗包括支气管扩张剂、吸入糖皮质激素联合治疗，稳定期需戒烟、氧疗及肺康复训练。
特殊人群注意事项
儿童哮喘需避免接触过敏原，规范控制炎症；老年慢阻肺患者应加强耐寒锻炼，预防呼吸道感染，定期监测肺功能，及时调整用药。
