男人小便时尿道刺痛可能由感染、结石或外伤等原因引起，需结合伴随症状和检查判断。
泌尿系统感染：细菌（如大肠杆菌）或病毒入侵尿道、膀胱或肾脏，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血。性活跃人群因黏膜摩擦损伤易感染，糖尿病患者免疫力低下时风险更高。
尿道结石或异物：尿道内结石或脱落的结石碎片刺激黏膜，疼痛多在排尿中或结束时加剧，可能伴随排尿中断。长期憋尿、饮水不足会增加结石形成风险，老年男性前列腺增生也可能诱发结石梗阻。
性传播疾病：如淋病、衣原体感染，多因不洁性行为传播，表现为尿道分泌物、刺痛或灼热感。性伴侣若未同步治疗，易重复感染，需及时就医排查。
外伤或医源性因素：导尿、尿道器械检查等可能损伤尿道黏膜，愈合期会有刺痛。骑跨伤、性生活过度摩擦也可能导致局部充血水肿，需避免刺激性行为并保持清洁。
特殊人群注意：老年男性若伴随排尿困难、尿流变细，需警惕前列腺增生合并感染；孕妇因激素变化和子宫压迫，感染风险升高，需更注重会阴部清洁。出现持续刺痛或症状加重时，应尽快前往正规医疗机构检查尿常规、超声等，明确病因后规范治疗。
