支气管扩张的临床表现以慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血及呼吸困难为主要特征，症状常持续数月至数年，部分患者可出现体重下降、发热等伴随症状。
慢性咳嗽与大量脓痰：患者多表现为持续性咳嗽，每日咳痰量可达数十至数百毫升，痰液静置后可分为三层（上层泡沫、中层黏液、下层脓性物），合并厌氧菌感染时痰液有恶臭。长期吸烟、老年患者症状可能更隐匿。
反复咯血：约50%~70%患者出现咯血，咯血量从痰中带血至大量咯血不等，严重时可导致失血性休克。儿童患者咯血相对少见，但需警惕气道损伤风险。
呼吸困难与喘息：随着病情进展，患者逐渐出现活动后气短、喘息，严重时静息状态下也感呼吸困难。合并慢性阻塞性肺疾病或肺心病时，症状会进一步加重。
全身症状：长期反复感染可导致体重下降、乏力、食欲减退，儿童患者还可能出现生长发育迟缓。部分患者因长期缺氧出现杵状指（趾），需警惕心肺功能损害。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，易被忽视；儿童患者需密切监测生长发育指标；孕妇需避免剧烈咳嗽，防止咯血对妊娠的影响；合并糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
