肾结石碎石标准：一般直径≥0.6cm且引发梗阻、疼痛或感染的结石需碎石，直径＜0.6cm优先保守治疗。
1.直径0.6~2cm的结石：此类结石自然排出概率低，易引发肾绞痛、肾积水，建议体外冲击波碎石（ESWL），糖尿病患者需控制血糖后评估碎石耐受性。
2.直径＞2cm的结石：需经皮肾镜碎石取石术（PCNL），老年患者需术前评估心肺功能，肥胖者可能需联合其他影像技术提升碎石精度。
3.特殊部位结石：肾盂、输尿管上段结石（尤其＞1cm）建议碎石，膀胱结石＞2cm需处理，孕妇需优先保守治疗，产后再评估碎石必要性。
4.并发症高危结石：合并肾积水、反复感染或肾功能受损的结石，无论大小均需干预，高血压、心脏病患者碎石前需心内科评估麻醉风险。
5.儿童与青少年：＜0.6cm结石优先保守治疗，0.6~1cm需结合体重、肾功能，避免使用成人碎石方案，优先选择创伤小的输尿管镜技术。
所有碎石方案需经泌尿外科医生结合影像学（CT/MRI）、尿液检查及临床症状综合决定，严格遵循循证医学指南，非药物干预（饮水、运动）始终作为基础治疗。
