小便时尿道刺痛通常提示泌尿系统存在炎症或刺激，可能由感染、结石或化学刺激引起，持续超过24小时需及时就医。
感染性因素：细菌（如大肠杆菌）引发尿道炎或膀胱炎，常伴随尿频、尿急、尿色浑浊。女性因尿道短、性生活频繁或含糖饮食易诱发，需通过尿常规检查确认，使用抗生素治疗后症状通常1-3天改善。
结石因素：输尿管或膀胱结石摩擦尿道黏膜可致刺痛，疼痛剧烈时可能伴随血尿或排尿中断。中老年男性需警惕前列腺增生合并结石风险，建议通过超声或CT明确结石位置，较小结石可药物辅助排石，大结石需手术干预。
化学刺激因素：长期憋尿、辛辣饮食或某些药物（如抗生素）可能刺激尿道，调整饮水习惯（每日1500-2000ml）、减少刺激性食物后症状可在数天内缓解。
特殊人群提示：孕妇因激素变化更易感染，需避免自行用药；糖尿病患者需严格控糖，定期监测尿糖；儿童出现排尿疼痛时应优先排查先天性尿道异常，避免延误治疗。
日常预防：注意个人卫生，性生活前后排尿，避免久坐，保持规律饮水。症状反复或加重时，建议尽早到正规医疗机构进行尿常规、尿培养等检查，明确病因后规范治疗。
