尿结石治疗需结合结石大小、位置及患者个体情况，优先通过非侵入性手段（如药物排石、体外冲击波碎石）处理，较大结石或梗阻严重者需内镜或手术干预。
1.药物辅助排石：适用于直径≤0.6cm、表面光滑的结石，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌促进排出，同时需大量饮水（每日2000~3000ml）。
2.体外冲击波碎石：通过高能冲击波聚焦击碎结石，适合直径≤2cm的肾结石或≤1cm的输尿管结石，单次治疗后需观察排石情况，避免反复碎石增加肾损伤风险。
3.内镜治疗：输尿管镜或经皮肾镜手术适用于复杂结石（如>2cm肾结石、体外碎石失败），手术创伤小、恢复快，但需严格评估患者凝血功能及感染风险。
4.特殊人群注意事项：老年患者需监测心肾功能，糖尿病患者需控制血糖避免感染；孕妇优先保守治疗，必要时在多学科协作下选择安全术式；儿童需优先排查先天性尿路畸形，避免盲目碎石。
5.预防复发：根据结石成分调整饮食（如草酸钙结石限食高草酸食物），定期复查尿常规及超声，保持每日尿量>2000ml，高风险人群需长期服用枸橼酸钾等药物调节尿液pH值。
