闭塞性细支气管炎是一种以细支气管慢性炎症和管腔狭窄为特征的疾病，常见于儿童感染后（如支原体肺炎）或骨髓移植后，表现为进行性呼吸困难、喘息等。
病因与分类：
1.感染后型：多发生于5岁以下儿童，病毒（如RSV）或支原体感染后2-3周发病，需排查免疫功能。
2.移植后型：骨髓移植患者发生率高，与移植物抗宿主病相关，需监测肺功能。
3.特发性型：无明确诱因，多见于成人，需长期随访排除隐匿病因。
临床表现：
典型症状为持续性干咳、活动后气促、喘息，严重者出现发绀。儿童常伴生长发育迟缓，成人可见杵状指。需结合肺功能检查（FEV1/FVC下降）和HRCT（马赛克灌注征）确诊。
治疗原则：
1.药物治疗：糖皮质激素（如泼尼松）可减轻炎症，支气管扩张剂缓解症状，抗生素仅用于合并感染。
2.支持治疗：氧疗改善缺氧，肺康复训练增强呼吸肌功能，避免接触烟雾、粉尘等刺激。
特殊人群注意事项：
儿童需避免反复呼吸道感染，接种流感疫苗；移植后患者需严格遵医嘱随访，避免免疫抑制剂滥用；老年患者慎用镇咳药，防止痰液滞留。日常生活中保持室内通风，适度运动增强体质。
