肺痨（肺结核）典型症状为持续2周以上咳嗽、咳痰，伴午后低热（37.3~38℃）、盗汗、乏力、体重下降，部分患者有咯血或痰中带血。
一、呼吸道症状：咳嗽是最常见症状，初期干咳，随病情进展出现咳痰，合并细菌感染时痰呈黄色或绿色脓性；约1/3患者有咯血，量可从痰中带血至大量咯血，咯血可能提示病灶侵蚀血管。
二、全身结核中毒症状：午后低热是特征性表现，体温波动于37.3~38℃，伴夜间盗汗（睡眠中大量出汗）、食欲减退、体重减轻（3个月内减重＞5%需警惕），儿童患者可能表现为生长发育迟缓。
三、特殊部位症状：若累及胸膜，可出现胸痛（随呼吸加重）、胸腔积液；累及骨骼时关节疼痛、活动受限；脑膜受累则头痛、呕吐、颈项强直，需紧急就医。
四、不同人群症状差异：老年患者症状隐匿，易被误认为慢性支气管炎；糖尿病患者感染后进展更快，需加强血糖控制；儿童多为原发性感染，可无明显咳嗽但结核菌素试验阳性。
五、高危症状提示：出现上述症状持续2周未缓解，或伴咳血、高热不退，应尽快到正规医疗机构进行胸部影像学检查（如胸片、CT）及痰结核菌检测，早期诊断可显著提高治愈率。
