坠积性肺炎主要表现为长期卧床或活动受限者出现咳嗽、咳痰（多为黄脓痰）、发热（体温可波动）、呼吸急促、肺部湿啰音等症状，严重时伴胸闷、呼吸困难。
1.老年卧床患者表现：因长期卧床，痰液排出困难，易出现反复肺部感染，痰液黏稠呈黄绿色，常伴呼吸浅快、食欲减退、体重下降，部分患者仅表现为精神萎靡、血氧饱和度降低。
2.术后患者表现：术后卧床或制动期间，早期可出现轻微咳嗽、少量白痰，随病情进展痰液变浓，体温逐渐升高（38℃左右），肺部听诊闻及湿啰音，活动耐力明显下降。
3.神经系统疾病患者表现：如中风、脊髓损伤等导致肢体瘫痪者，因吞咽功能减弱、咳嗽反射迟钝，易发生误吸性肺炎，表现为高热、剧烈咳嗽、咳脓性痰，伴意识模糊或嗜睡。
4.特殊人群注意事项：婴幼儿长期仰卧时应定期翻身拍背，避免痰液淤积；孕妇需在医生指导下适当活动，预防因子宫压迫导致的肺部通气不足；糖尿病患者需严格控制血糖，高血糖易加重感染风险。
5.预防与处理：核心措施为定时翻身（每2小时1次）、拍背排痰、鼓励有效咳嗽，病情严重者需在呼吸科就诊，必要时使用支气管扩张剂或雾化治疗，避免自行用药。
