肺气肿患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后呼吸困难，病情进展后可能出现胸闷、喘息，严重时伴随体重下降、乏力等全身症状。
1.慢性呼吸道症状
长期反复咳嗽，以晨间或夜间明显，痰液多为白色黏液或泡沫状，合并感染时可呈黄色脓性。随气流受限加重，咳嗽频率增加但痰液量未必增多。
2.进行性呼吸困难
早期仅在体力活动后出现气短，如爬楼梯、快走时；病情进展后日常活动如穿衣、洗漱也会受限，甚至静息时仍感气促。典型表现为呼气延长，呼气时需辅助呼吸肌用力。
3.胸闷与喘息
肺部过度充气导致胸腔压力升高，患者常感胸部胀满不适，部分人伴随哮鸣音（呼气时高音调杂音），尤其在呼吸道感染或接触刺激性物质后加重。
4.全身症状
病程晚期因缺氧和能量消耗增加，出现体重下降、食欲减退、乏力、精神萎靡，易合并肺部感染，表现为发热、脓痰等急性加重症状。
特殊人群注意事项
老年患者因心肺功能储备下降，症状可能更隐匿，需警惕"沉默性缺氧"（无明显呼吸困难但血氧饱和度降低）；吸烟者需立即戒烟，避免职业粉尘、空气污染暴露；孕妇需加强孕期监测，避免呼吸道感染诱发急性加重。
