性早熟可分为中枢性（真性）和外周性（假性）两类，中枢性由下丘脑-垂体-性腺轴提前启动导致，多发生于6-8岁儿童；外周性由性腺甾体激素异常分泌引发，无性腺轴激活。性早熟危害包括提前骨骺闭合致成人终身高降低，心理发育滞后增加社交压力，部分中枢性性早熟可能伴随颅内病变。
中枢性性早熟：多因下丘脑提前分泌促性腺激素释放激素，导致第二性征按正常顺序发育，女孩常先出现乳房发育，男孩睾丸增大，骨龄超前加速生长，需监测骨龄预测终身高。
外周性性早熟：无性腺轴激活，仅为异性性征提前出现，如女孩假性性早熟多因卵巢颗粒细胞瘤等分泌雌激素，男孩多因肾上腺疾病，需通过性激素水平检测明确病因。
低龄儿童风险：3岁前出现性征提示中枢性可能，需紧急排查颅内病变；女孩早于8岁、男孩早于9岁发育均需就医，避免因骨龄超前导致成年后身高不足150cm。
干预原则：优先非药物干预，如控制肥胖、减少含激素食品摄入；中枢性性早熟可使用促性腺激素释放激素类似物，需严格遵医嘱，避免低龄儿童滥用。
特殊人群提示：肥胖儿童风险更高，需调整饮食结构；有家族史者应定期监测生长发育指标，发现异常及时就诊。
