间质肺病的治疗以延缓肺功能恶化、缓解症状为核心，需结合病因、病情严重程度及患者个体情况制定方案，包括药物治疗、非药物干预及支持治疗。
一、特发性间质性肺病
主要采用抗纤维化药物（如吡非尼酮、尼达尼布）延缓肺纤维化进展，配合氧疗改善缺氧，严重者需考虑肺移植。老年患者用药需监测肝肾功能，避免与肝毒性药物联用。
二、结缔组织病相关间质性肺病
以控制原发病（如类风湿关节炎、红斑狼疮）为主，常用糖皮质激素及免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤），需定期复查免疫指标，孕妇禁用免疫抑制剂。
三、职业性/环境暴露相关间质性肺病
脱离暴露环境是关键，可短期使用糖皮质激素减轻炎症，合并感染时需抗感染治疗。粉尘作业者需定期肺功能监测，吸烟患者必须戒烟。
四、感染性间质性肺病
病毒性肺炎以对症支持为主，细菌性感染需敏感抗生素治疗，真菌性感染需抗真菌药物。儿童及免疫低下者需加强隔离防护，避免交叉感染。
五、特殊人群管理
老年患者需注意药物相互作用，糖尿病患者需监测血糖波动；孕妇优先非药物干预，哺乳期女性慎用抗纤维化药物；终末期患者建议多学科团队评估治疗策略。
