小孩手被开水烫伤起泡后，应立即用流动冷水冲洗烫伤部位15~30分钟，降低皮肤温度，减少损伤扩散。随后避免刺破水泡，用无菌纱布轻轻覆盖保护，及时就医处理。
轻度烫伤（面积<10%体表，仅手掌大小）：
立即用20℃左右流动冷水持续冲洗烫伤处15~30分钟，水流不宜过急，避免加重皮肤损伤。冲洗后用无菌纱布或干净毛巾轻轻吸干水分，切勿涂抹牙膏、酱油等刺激性物质。
中度烫伤（面积10%~20%，水泡较大且疼痛明显）：
冲洗后用无菌棉签蘸生理盐水清洁创面，避免用手触碰或挤压水泡。可用无菌纱布轻轻覆盖，防止摩擦损伤。若水泡破裂，用碘伏消毒周围皮肤，避免感染，及时就医评估是否需要专业处理。
重度烫伤（面积>20%，水泡破裂后基底红白相间或苍白）：
立即用无菌纱布覆盖创面，避免污染。切勿刺破水泡，用干净衣物包裹伤肢，避免移动加重疼痛。保持伤肢低于心脏位置，尽快送医，途中注意保暖，避免烫伤部位二次损伤。
特殊人群注意事项：
婴幼儿皮肤娇嫩，烫伤后更易感染，需严格无菌操作。糖尿病患儿烫伤愈合较慢，需密切观察创面，避免感染。烫伤后若出现发热、创面红肿化脓等症状，应立即就医。
