肺脓肿的症状主要包括高热（持续3~5天以上）、咳嗽、咳大量脓臭痰，部分患者伴有胸痛、呼吸困难、体重下降等。
1.急性感染期症状
高热多为弛张热型，伴寒战、乏力；咳嗽初期为干咳，1~2周后咳出大量黄脓痰，每日可达数百毫升，部分有厌氧菌感染时痰有恶臭；炎症累及胸膜可引发胸痛，随呼吸加重；严重时出现呼吸困难、发绀，甚至感染性休克。
2.慢性肺脓肿症状
病程超过3个月，表现为持续低热、咳嗽、咳脓痰，痰量减少但反复咯血；患者消瘦、贫血、杵状指（趾）；长期消耗导致营养不良、低蛋白血症，易合并营养不良性水肿。
3.特殊人群症状特点
婴幼儿及老年人症状隐匿，可无高热，表现为拒食、嗜睡、呼吸急促；糖尿病患者感染控制差，易形成多发脓肿；免疫低下者可出现多部位感染播散，症状复杂。
4.并发症相关症状
脓肿破溃至胸腔可引发脓气胸，突发胸痛、呼吸困难加重；支气管胸膜瘘时咳大量脓性痰，伴发热；慢性患者可继发肺纤维化，出现进行性呼吸困难。
5.诊断提示症状
若出现上述症状持续2周以上，尤其咳大量脓臭痰，需警惕肺脓肿。高危因素（如口腔感染、肺炎病史）人群应尽早就医，通过影像学检查明确诊断。
