支气管扩张治疗需结合感染控制、排痰、基础病管理及生活方式调整，关键是控制急性加重，预防反复感染。
一、感染急性加重期治疗
需优先控制感染，常用抗生素如β-内酰胺类、大环内酯类等，需根据痰培养及药敏结果调整。同时使用支气管舒张剂改善通气，必要时吸氧。
二、稳定期长期管理
1.气道清洁：指导有效咳嗽排痰，使用吸入生理盐水或高渗盐水雾化，配合体位引流（如头低脚高位拍背）。
2.免疫调节：接种流感、肺炎疫苗，合并免疫缺陷者需评估免疫球蛋白使用。
3.基础病控制：如合并哮喘需规范抗哮喘治疗，囊性纤维化患者需长期黏液溶解剂治疗。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：避免使用镇咳药抑制排痰，优先物理排痰，需在医生指导下使用抗生素。
2.老年患者：注意药物相互作用，加强营养支持，预防跌倒（因长期卧床或使用利尿剂）。
3.孕妇：优先选择对胎儿影响小的抗生素，症状控制后需密切监测肺功能。
四、生活方式调整
戒烟，避免空气污染暴露，适度锻炼增强呼吸肌力量，控制体重避免肥胖增加呼吸负担。
五、手术及介入治疗
反复大咯血或局部病变明显者，可评估手术切除或支气管动脉栓塞术，需严格评估适应症。
