支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰,病程通常持续2~3周,儿童、老年人及有基础疾病者恢复较慢。
急性支气管炎:常见于病毒感染(如流感病毒),起病急,伴发热(体温多在38℃以下)、干咳或少量白痰,部分患者有胸闷或气促。吸烟、空气污染会加重症状,持续1~2周后逐渐缓解。
慢性支气管炎:多与长期吸烟、反复呼吸道感染相关,以持续性咳嗽(晨间明显)、咳白色黏液痰为主,每年发作持续3个月以上,连续2年以上。秋冬季节加重,易并发肺气肿,需长期管理。
喘息性支气管炎:多见于儿童,常伴喘息、哮鸣音,症状与过敏体质相关,部分患者有湿疹史或家族哮喘史。感染诱发时需及时控制炎症,缓解期避免接触过敏原。
特殊人群注意事项:婴幼儿(6月龄~2岁)咳嗽可能进展为细支气管炎,需警惕呼吸急促;老年人及糖尿病患者感染后易发生肺炎,建议早干预;孕妇用药需严格遵医嘱,优先非药物治疗(如蜂蜜缓解咳嗽,需确认无禁忌)。
治疗原则:以对症支持为主,病毒感染无需抗生素,细菌感染需明确指征后使用抗生素;咳嗽频繁可选用镇咳药(成人适用),痰多者用祛痰药,发热时优先物理降温。儿童避免自行使用复方感冒药,需在医生指导下用药。



