大人肺炎常见症状包括发热(多为高热,持续2-3天以上)、咳嗽(初期干咳,后可伴咳痰)、呼吸急促(静息时>30次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),部分患者可出现精神萎靡、食欲减退、全身酸痛等。
细菌性肺炎:多起病急,高热伴寒战,咳嗽多为脓痰或铁锈色痰,部分患者出现呼吸困难、胸痛。老年人或免疫力低下者症状可能不典型,仅表现为乏力、食欲下降。
病毒性肺炎:起病较缓,发热持续1-2周,咳嗽以干咳为主,伴咽痛、头痛、全身乏力,部分患者出现呼吸困难、低氧血症。有基础疾病(如糖尿病、心脏病)者易进展为重症。
支原体/衣原体肺炎:症状较温和,低热或中度发热,刺激性干咳为突出表现,可伴咽痛、肌肉酸痛。青少年及青壮年多见,病程较长,易反复发作。
特殊人群:老年人肺炎症状隐匿,可能仅表现为意识模糊、食欲差;孕妇需警惕高热对胎儿影响,应及时就医;合并慢性疾病(如慢阻肺)者,咳嗽加重伴呼吸困难提示病情进展,需立即就诊。
治疗原则:细菌性肺炎需抗生素治疗,病毒性肺炎以对症支持为主,支原体肺炎可选用大环内酯类或喹诺酮类药物。治疗期间应充分休息、补充水分,避免劳累,有基础疾病者需加强原发病管理。



