肺炎常见症状包括发热(体温多超过38℃)、咳嗽(初期干咳,后可能有脓痰)、呼吸急促(成人静息时>20次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),部分患者伴乏力、食欲下降。婴幼儿可能表现为拒食、精神萎靡、呼吸时鼻翼扇动。
细菌性肺炎:多起病急,高热不退,咳黄脓痰,血常规提示白细胞及中性粒细胞比例显著升高,需及时使用抗生素治疗。老年人及慢性病患者易进展为重症,需警惕脓毒症风险。
病毒性肺炎:症状相对较轻,以干咳、低热为主,肺部影像学呈间质性改变,新冠、流感病毒感染为常见诱因。儿童及免疫低下者易继发细菌感染,需密切监测病情变化。
支原体肺炎:多见于青少年,以刺激性干咳为突出表现,发热可持续1~3周,胸部听诊可能无明显异常,但血清支原体抗体检测阳性。大环内酯类抗生素是首选治疗药物。
特殊人群:孕妇感染肺炎可能影响胎儿发育,需在医生指导下规范治疗;糖尿病患者感染后易出现高血糖波动,需加强血糖监测;婴幼儿肺炎进展快,应优先选择呼吸支持等综合治疗。
预防建议:保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者,及时接种流感、肺炎球菌疫苗,戒烟限酒可降低肺炎风险。出现持续发热、呼吸异常时,尽早就医排查。



