肺炎的临床症状主要包括发热(多为持续高热)、咳嗽(初期干咳,后可伴咳痰)、呼吸急促或呼吸困难,部分患者会出现胸痛、乏力、精神萎靡等表现,严重时可能伴随意识障碍或休克。
1.细菌性肺炎
由肺炎链球菌等细菌感染引起,高热(39~40℃)较常见,咳嗽伴黄脓痰,胸片可见实变影,青壮年及有基础疾病者易感,需使用抗生素治疗。
2.病毒性肺炎
由流感病毒、新冠病毒等引发,起病较缓,发热多为中低热,咳嗽以干咳为主,可伴肌肉酸痛、乏力,儿童和老年人风险较高,需对症支持治疗。
3.支原体/衣原体肺炎
多见于青少年,发热持续1~3周,刺激性干咳明显,胸片呈间质性改变,大环内酯类抗生素有效,避免自行使用广谱抗生素。
4.特殊人群肺炎
婴幼儿:易出现拒食、呼吸急促(>50次/分钟)、口唇发绀,需密切观察精神状态,优先非药物干预如雾化治疗,禁用成人剂型药物。
老年人:症状常不典型,可能仅表现为食欲下降、意识模糊,基础疾病(如糖尿病、心脏病)患者需更积极排查,治疗需兼顾基础病控制。
5.预防与护理
保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者,戒烟限酒;出现持续发热、咳嗽加重或呼吸困难时,及时就医,切勿自行用药。



