区分咽喉炎与肺炎可通过症状持续时间、伴随症状及影像学检查。干咳久咳（超过2周）需警惕肺炎，若伴随咽痛、吞咽痛、发热但肺部无啰音，可能是咽喉炎；若伴高热、胸痛、呼吸困难、痰液增多，更可能是肺炎。
一、咽喉炎特征
主要表现为咽部不适、咽痛、吞咽痛、声音嘶哑，咳嗽较轻，无明显呼吸症状，肺部听诊正常。儿童可能因咽部不适拒食、哭闹，成人多有感冒史，症状集中在咽喉部。
二、肺炎特征
咳嗽持续加重，伴高热（38℃以上）、胸痛、呼吸急促（儿童＞40次/分，成人＞20次/分）、痰液增多（黄脓痰），肺部听诊有湿啰音。老年人或免疫力低下者症状可能不典型，仅表现为乏力、食欲差。
三、处理建议
1.居家观察：干咳＜2周，无发热、胸痛，可先多喝水、含服润喉片，避免辛辣刺激。
2.及时就医：干咳＞2周，或出现发热、胸痛、呼吸困难，需尽快到医院拍胸片、查血常规，明确是否肺炎。
3.特殊人群：儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者（如哮喘、糖尿病），出现咳嗽加重应立即就医，避免延误病情。
四、用药原则
若确诊为细菌感染，需遵医嘱使用抗生素；病毒感染以对症治疗为主，可使用止咳祛痰药。儿童避免使用成人止咳药，孕妇需咨询医生。
