输尿管结石治疗需结合结石大小、位置及患者情况选择方案。直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石可尝试药物排石或自然排出，较大或梗阻性结石需内镜或手术干预。
一、保守治疗
适用于直径<0.6cm、表面光滑的结石，可通过多饮水（每日>2000ml）、适度运动促进结石排出，必要时使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）辅助排石。
二、内镜治疗
1.输尿管镜碎石取石术：适用于中下段输尿管结石，通过输尿管镜直接碎石，创伤小、恢复快。
2.经皮肾镜碎石取石术：适用于较大或复杂肾结石合并输尿管结石，经皮肤穿刺建立通道碎石。
三、开放手术
仅用于复杂病例（如结石巨大、梗阻严重或内镜治疗失败），需切开输尿管或肾盂取石，术后需密切监测肾功能恢复。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：优先保守治疗，避免使用肾毒性药物，需严格监测尿量及肾功能。
2.孕妇：保守治疗为主，避免辐射检查，必要时选择安全的碎石方式。
3.老年患者：合并高血压、糖尿病时需控制基础疾病，优先选择微创治疗。
五、预防复发
每日饮水2000-3000ml，调整饮食结构（减少高草酸食物摄入），定期复查尿常规及泌尿系超声，必要时进行结石成分分析指导饮食调整。
