肺气肿主要表现为进行性呼吸困难，早期在活动后出现，随病情进展可影响日常活动，还可能伴随咳嗽、咳痰、胸闷等症状，严重时出现呼吸衰竭相关表现。
慢性阻塞性肺气肿
常见于长期吸烟者或长期接触职业性粉尘者，症状逐渐加重，活动耐力下降，多有慢性咳嗽、咳痰史，肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍，胸部影像学可见肺过度充气、肺纹理稀疏。
老年性肺气肿
多见于65岁以上人群，与年龄相关的肺组织自然老化有关，症状较隐匿，早期仅在剧烈活动后轻微气促，随年龄增长逐渐明显，肺功能检查多为轻中度阻塞性通气功能异常，无明确吸烟史者也可能发生。
代偿性肺气肿
由肺叶切除或肺不张等导致，患侧肺组织容积减少，健侧肺代偿性扩张，症状取决于原发病，若原发病控制良好，可无明显症状，影像学可见患侧肺组织萎缩，健侧肺过度充气。
间质性肺气肿
多因肺泡壁破裂气体进入肺间质所致，常见于剧烈咳嗽或胸部外伤后，表现为皮下气肿、局部疼痛，严重时压迫气道，需紧急处理，病程较短，经对症治疗后多可缓解。
特殊人群注意事项：老年人需定期监测肺功能，避免感冒；吸烟者需立即戒烟，戒烟后症状可部分改善；儿童罕见肺气肿，若出现不明原因气促需及时排查先天性肺部疾病。
