间质性肺炎主要症状为进行性呼吸困难、干咳，活动后加重，病程中可能出现杵状指、肺部啰音，严重时伴低氧血症、呼吸衰竭。
一、特发性间质性肺炎（如寻常型间质性肺炎）
多见于50-70岁人群，隐匿起病，干咳与渐进性呼吸困难为典型表现，双肺底可闻Velcro啰音，肺功能呈限制性通气障碍，胸部CT示蜂窝状改变，预后较差。
二、结缔组织病相关间质性肺炎
常见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮患者，症状与原发病重叠，如关节痛、皮疹，肺部表现多与原发病活动相关，需同时控制自身免疫病进展，激素及免疫抑制剂为主要治疗手段。
三、药物/毒物诱发间质性肺炎
长期服用胺碘酮、博来霉素等药物或接触石棉、粉尘者高发，停药或脱离暴露环境后症状可能缓解，早期停药可改善预后，老年患者代谢能力下降，需警惕药物蓄积风险。
四、儿童间质性肺炎
多为感染后遗留，如腺病毒肺炎后遗症，表现为反复咳嗽、生长发育迟缓，需与先天性疾病鉴别，治疗以抗感染、氧疗为主，避免使用肾毒性药物，定期监测肺功能。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测血氧饱和度，避免缺氧诱发心脑血管事件；孕妇禁用免疫抑制剂，优先选择对胎儿影响小的药物；吸烟者需强制戒烟，避免加重肺损伤。
