肺炎常见症状包括发热(体温多≥38.5℃)、咳嗽(初期干咳,后可能有咳痰)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、呼吸困难(呼吸频率增快、鼻翼扇动),部分患者伴乏力、肌肉酸痛、精神萎靡。
1.细菌性肺炎:由肺炎链球菌等细菌感染引起,高热(常持续3天以上)、咳黄脓痰,胸片可见实变影。老年或免疫低下者症状可能不典型,需抗生素治疗。
2.病毒性肺炎:如流感病毒、新冠病毒感染,表现为低热或中等发热,干咳为主,伴乏力、呼吸困难,肺部听诊多无明显啰音,需对症支持治疗,部分需抗病毒药物。
3.支原体/衣原体肺炎:多见于儿童及青少年,低热或无热,剧烈干咳为突出表现,胸片呈间质性改变,大环内酯类抗生素有效,需避免滥用广谱抗生素。
4.特殊人群肺炎:婴幼儿症状不典型,可能仅拒食、呼吸急促;老年人多伴基础疾病,易进展为重症,需警惕意识模糊、血氧下降;孕妇需及时干预,避免对胎儿影响。
5.非感染性肺炎:如间质性肺炎、过敏性肺炎,无发热或低热,以进行性呼吸困难、干咳为主,需脱离过敏原或免疫抑制剂治疗,需结合影像学及病理确诊。
肺炎需及时就医,尤其高危人群(如老人、儿童、孕妇、慢性病患者)应尽快就诊,明确病原体后针对性治疗,避免延误病情。



