尿路感染主要由细菌(最常见为大肠杆菌)经尿道逆行侵入泌尿系统引起,少数由真菌、病毒或支原体等病原体导致。
一、上行性感染(占比95%以上)
病原体通过尿道外口进入尿道,沿尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏。女性因尿道短、靠近肛门等生理特点,风险显著高于男性。性生活频繁、使用卫生棉条、憋尿等行为会增加感染概率。
二、血行性感染(少见)
病原体通过血液循环到达肾脏或膀胱,常见于免疫力严重低下者,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群或新生儿。
三、直接感染(罕见)
泌尿系统邻近器官感染(如阑尾炎、盆腔炎)直接蔓延至膀胱或肾脏,或外伤、手术导致病原体侵入。
四、特殊人群风险
儿童:婴幼儿因尿道发育未成熟、包皮过长易滋生细菌,女孩穿开裆裤或长时间使用尿布也增加风险。
老年人:前列腺增生导致排尿不畅,或长期卧床、糖尿病控制不佳者感染风险升高。
孕妇:孕期激素变化使输尿管蠕动减慢,子宫压迫膀胱导致尿液潴留,易诱发感染。
五、预防建议
每日饮水1500~2000ml,保持规律排尿习惯;
注意个人卫生,勤换内裤,避免过度清洁阴道;
性生活后及时排尿,女性排尿后用干净纸巾从前向后擦拭;
糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测尿常规。



