龟头下冠状沟处出现白色小颗粒，可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮垢、尖锐湿疣或念珠菌感染等情况，需结合具体表现判断。
一、珍珠状阴茎丘疹：常见于青壮年男性，表现为环绕冠状沟的白色或肤色小丘疹，直径1-3mm，互不融合，长期存在无变化，属于良性生理变异，无需特殊治疗，注意局部清洁即可，若因美观需求可通过激光、冷冻等方法去除。
二、包皮垢堆积：若存在包皮过长或包茎，清洁不及时会导致皮脂腺分泌物、尿液残留等混合形成白色豆腐渣样物质，伴随异味，需每日翻开包皮清洗，必要时手术治疗。
三、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，初期为单个或多个散在淡红色小颗粒，逐渐增大呈白色或粉红色，表面粗糙，可通过性接触传播，需及时就医，采用冷冻、激光或药物（如咪喹莫特乳膏）治疗。
四、念珠菌感染：多因局部潮湿、免疫力下降或性伴侣感染引起，表现为白色乳酪样分泌物或小丘疹，伴瘙痒、灼热感，需保持局部干燥，外用抗真菌药物（如克霉唑乳膏），性伴侣同时治疗以防交叉感染。
特殊人群提示：青少年男性因激素水平变化易出现珍珠状丘疹；包皮过长者需长期清洁护理；性活跃人群需警惕尖锐湿疣，避免不洁性行为；糖尿病患者免疫力较低，易反复感染，需控制血糖并加强局部护理。
