支气管哮喘急性发作首选药物为短效β?受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇、特布他林。其能快速缓解支气管痉挛，起效时间通常在吸入后1-5分钟，持续4-6小时，是首选一线药物。
SABA类药物：通过激动支气管平滑肌β?受体，快速扩张气道，缓解喘息、气促等症状。适用于大多数哮喘急性发作场景，尤其适合儿童及成人常规急性发作时使用。
糖皮质激素（ICS）：如布地奈德、氟替卡松等，需与SABA联合使用。能减轻气道炎症，降低复发风险，建议在SABA使用后或遵医嘱规律使用，适用于中重度急性发作或反复发作者。
抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，与SABA联用可增强支气管舒张效果，尤其适用于合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的哮喘患者，或对SABA反应不佳的情况。
特殊人群注意事项：
儿童：优先选择SABA吸入剂，避免使用口服激素，需在专业指导下调整剂量，确保用药安全。
孕妇：需权衡利弊，首选SABA，避免长期使用口服激素，定期监测肺功能。
老年患者：注意药物相互作用，建议从小剂量开始，监测心率变化，避免过量引发心律失常。
非药物干预：保持环境通风，避免接触过敏原及刺激物，采用半坐卧位或吸氧（需遵医嘱），鼓励有效咳嗽排痰，必要时及时就医。
