女孩第一次来例假（月经初潮）前，通常在青春期启动（9~12岁）后数月至1年左右出现，常见征兆包括乳房发育、身高增长加速、下腹部轻微坠胀感、情绪波动、皮肤油脂分泌增加等。
乳房发育
乳房开始增大，乳头乳晕区域颜色加深，出现轻微胀痛感，这是雌激素水平升高刺激乳腺发育的表现，通常是初潮前最明显的信号之一。
身高增长加速
青春期生长激素分泌增加，骨骼生长迅速，可能出现身高短期内明显增长（每年增长5~8厘米），随后生长速度会逐渐放缓，提示生殖系统发育启动。
腹部与骨盆变化
下腹部可能出现轻微坠胀或隐痛，骨盆逐渐变宽、臀部脂肪堆积，这些是月经前激素变化和骨盆骨骼发育的生理反应。
皮肤与情绪变化
皮肤油脂分泌增多，可能出现粉刺；情绪波动明显，如烦躁、敏感或情绪低落，与激素水平波动影响神经递质有关。
其他表现
阴道分泌物增多（透明或白色黏液），内裤出现少量血迹（初潮前兆），或基础体温轻微升高，这些生理信号提示卵巢开始分泌激素，月经初潮即将来临。
温馨提示：初潮前无需特殊治疗，家长应关注孩子情绪状态，提供卫生知识指导，避免剧烈运动和生冷饮食，帮助孩子建立规律作息。若出现严重腹痛、异常出血或持续超过1年无月经迹象，建议及时就医检查。
