如何辨别支气管炎和肺炎？关键在于症状持续时间与严重程度。支气管炎通常表现为咳嗽、咳痰，病程较短（2周内），全身症状轻；肺炎则发热持续≥3天，咳嗽剧烈伴胸痛、呼吸困难，肺部听诊有湿啰音，需影像学确认。
1.病因差异：支气管炎多由病毒（如鼻病毒）或细菌（如流感嗜血杆菌）感染，或吸烟、空气污染刺激气道；肺炎多为细菌（肺炎链球菌）、病毒（呼吸道合胞病毒）感染肺实质，老年人、婴幼儿、免疫力低下者更易发病。
2.症状特点：支气管炎以干咳或少量白痰为主，咳嗽可能持续2-3周，发热多低热（＜38.5℃）；肺炎常见高热（≥38.5℃）、咳黄脓痰，可能伴胸痛、呼吸急促，婴幼儿可能拒食、烦躁、发绀。
3.影像学表现：支气管炎胸部CT或胸片无明显肺部实变影；肺炎可见斑片状浸润影或实变影，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
4.治疗原则：支气管炎以对症治疗（止咳、祛痰）为主，细菌感染时需抗生素；肺炎需尽早抗感染治疗，优先覆盖致病菌（如肺炎链球菌），可联合吸氧、退热等支持治疗。
特殊人群提示：婴幼儿、老年人及糖尿病患者易发展为重症肺炎，需密切观察症状，出现持续高热、呼吸急促时立即就医；孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿。
