中医和西医所说的"肾"不完全相同。西医的肾是解剖学实体，负责排泄代谢废物、调节水电解质平衡；中医的"肾"是功能概念，涵盖生殖、内分泌、骨骼等多系统功能，两者在生理病理上有部分重叠但范畴不同。
西医的肾以解剖和生理功能为核心。肾脏是成对实质性器官，位于腹膜后脊柱两侧，通过肾小球滤过和肾小管重吸收，完成尿液生成与排泄，维持体内酸碱平衡和血压稳定。慢性肾脏病（CKD）患者需关注肾功能指标（如血肌酐、估算肾小球滤过率eGFR），早期干预可延缓进展。
中医的肾是功能系统概念。中医认为肾为先天之本，主藏精、主水、主骨生髓，与生殖、生长发育、骨骼健康密切相关。肾虚常见表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿增多等，需结合症状、脉象综合辨证，如肾阴虚宜滋阴补肾，肾阳虚宜温补肾阳。
特殊人群需注意：老年人群肾功能随年龄下降，用药需谨慎；妊娠期女性因血容量增加，肾脏负担加重，需定期监测肾功能；糖尿病患者需严格控制血糖以保护肾脏微血管；慢性肾病患者应低盐低蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。
中西医对肾的认知差异源于理论体系不同，临床实践中常结合两者优势。西医通过检查明确肾脏器质性病变，中医通过调理改善整体功能状态，患者应在专业医师指导下选择合适诊疗方案。
