双肺间质性肺炎的症状主要表现为进行性呼吸困难、干咳、活动耐力下降，部分患者可闻及双肺Velcro啰音，严重时出现低氧血症和杵状指，症状多在数月至数年内逐渐加重。
常见症状表现为：
1.呼吸困难：早期活动后气促，随病情进展出现静息下也呼吸困难，运动耐量显著降低。
2.干咳：持续性干咳为主，少痰，部分患者伴痰中带血，可能与肺泡毛细血管微损伤有关。
3.肺部啰音：约半数患者可闻及吸气末双肺底爆裂音（Velcro啰音），提示细支气管或肺泡炎症/纤维化。
4.全身表现：病情进展期出现体重下降、乏力、食欲减退，合并感染时可发热，晚期可因呼吸衰竭出现紫绀、杵状指（趾）。
特殊人群注意事项：
老年人：症状隐匿，可表现为活动后气促加重伴乏力，易被忽视，需定期体检监测肺功能。
儿童：婴幼儿可能出现喂养困难、生长发育迟缓，需警惕先天性或感染相关间质性肺炎，避免延误诊断。
吸烟者：吸烟会加速肺纤维化进程，戒烟是延缓病情进展的关键干预措施。
合并基础疾病者（如结缔组织病、尘肺）：原发病症状可能掩盖间质性肺炎表现，需加强多学科协作管理。
治疗原则以抑制炎症和免疫调节为主，药物选择需个体化评估。建议定期进行肺功能检查和胸部影像学监测，早期干预可改善预后。
