支气管炎治疗以控制症状、缓解炎症为主，病毒感染多为自限性（1-2周），细菌感染需抗生素，对症药物包括镇咳、祛痰、支气管扩张剂，特殊人群需谨慎用药。
一、病毒感染性支气管炎
多由鼻病毒、流感病毒等引起，无需抗生素，以对症治疗为主。发热者可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，咳嗽剧烈时选用右美沙芬镇咳，痰多者用氨溴索祛痰。儿童需避免使用成人镇咳药，孕妇用药需咨询医生。
二、细菌感染性支气管炎
出现脓痰、高热等症状时，需经验性使用阿莫西林、头孢类抗生素。用药前需确认无过敏史，肾功能不全者需调整剂量。老年人及糖尿病患者感染风险高，需密切监测病情变化。
三、喘息性支气管炎
伴随支气管痉挛时，可短期使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状。有哮喘病史者需提前备好急救药物，避免接触过敏原及冷空气刺激。
四、慢性支气管炎
急性加重期以抗感染、祛痰、平喘为主，长期稳定期需戒烟、接种流感疫苗，避免反复感染。合并肺气肿者需长期家庭氧疗，定期复查肺功能。
五、特殊人群注意事项
儿童（尤其是2岁以下）禁用复方镇咳药，避免使用含可待因成分药物；孕妇首选青霉素类抗生素，哺乳期妇女用药需暂停哺乳；肝肾功能不全者慎用大环内酯类抗生素，需在医生指导下调整方案。
