支气管扩张主要症状包括慢性咳嗽、大量脓痰（每日可达100~400ml）、反复咯血（程度不等，严重时可危及生命），常伴随呼吸困难、发热及体重下降，症状持续数月至数年，且易因感染加重。
慢性咳嗽与咳痰：多数患者长期咳嗽，尤其晨起或体位变动时加重，痰液为黏液脓性，静置后分三层（上层泡沫、中层黏液、下层脓细胞及坏死组织），合并厌氧菌感染时伴恶臭。
反复咯血：因支气管血管扩张破裂所致，部分患者以咯血为首发症状，咯血量从少量痰中带血至大量咯血（单次超500ml），老年患者可能因基础疾病（如高血压、凝血功能异常）增加出血风险，需紧急就医。
呼吸困难与喘息：气道阻塞、感染或气道重塑导致，活动后加重，儿童患者可能表现为生长发育迟缓、喂养困难；合并气流受限或肺气肿时，易发展为慢性阻塞性肺疾病（COPD），夜间憋醒需警惕。
感染相关症状：急性感染时出现发热（多为低热至高热）、寒战、脓痰增多，儿童患者免疫功能不完善，感染易向下呼吸道蔓延，引发肺炎或胸腔积液，需及时抗感染治疗。
特殊人群注意事项：老年患者需监测肝肾功能（药物代谢负担重），孕妇需避免某些抗生素对胎儿影响，哺乳期女性用药需暂停哺乳，儿童应优先非药物干预（如拍背排痰），避免低龄儿童使用强效镇咳药。
