小儿出麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括发热、上呼吸道炎症、口腔麻疹黏膜斑、红色斑丘疹(自耳后发际向全身蔓延)及病程性皮疹消退伴脱屑,易感人群需重点关注。
发热期症状
发热多为中度至高热(38.5℃以上),持续3~5天,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等上呼吸道及眼部症状,体温越高症状越明显,此期为病毒血症初期表现。
口腔麻疹黏膜斑
发热1~2天内出现典型麻疹黏膜斑,位于双侧颊黏膜靠近臼齿处,为直径1mm灰白色小点,周围绕以红晕,出疹后1~2天逐渐消退,是麻疹早期诊断重要依据。
皮疹特征与出疹顺序
皮疹始于耳后、发际,24小时内蔓延至面部、颈部,继而向下扩展至躯干、四肢,最后达手掌足底;初为淡红色斑丘疹,压之褪色,可融合成大片,疹间皮肤正常;出疹时体温达高峰,持续3~5天疹出齐,随后按出疹顺序消退,遗留色素沉着及糠麸样脱屑。
全身症状与特殊人群注意
患儿常伴精神萎靡、食欲减退,偶有呕吐、腹泻;婴幼儿、孕妇及免疫力低下者感染后易加重病情,可能并发肺炎、喉炎、脑炎等,需密切观察,必要时及时就医。
病程与恢复期
麻疹为自限性疾病,病程10~14天,恢复期皮肤脱屑、色素沉着持续数周;患病后可获终身免疫,极少再感染。



