宫颈脱落细胞检查（TCT）是子宫颈癌筛查的核心方法，主要通过采集宫颈表面细胞进行细胞学分析，筛查宫颈癌及癌前病变。
一、TCT检查的适用人群
21~65岁女性均建议定期筛查，尤其有性生活者。高危因素（如HPV感染、免疫低下）人群需提前或增加频次。
二、检查前的注意事项
检查前48小时内避免性生活、阴道冲洗、用药及妇科检查。月经期不建议进行，建议在月经结束后3~7天检查。
三、检查结果的意义
-未见上皮内病变或恶性细胞（NILM）：正常或轻微炎症，每年复查。
-意义不明的非典型鳞状细胞（ASC-US）：需结合HPV检测，异常者进一步检查。
-低度鳞状上皮内病变（LSIL）：可能为HPV感染，6~12个月复查或活检。
-高度鳞状上皮内病变（HSIL）：需立即阴道镜检查及活检，排除癌变。
四、特殊人群的筛查建议
-免疫功能低下者（如HIV感染者）：缩短筛查间隔至1年1次。
-既往宫颈病变史者：需加强随访，严格遵循医嘱复查。
-绝经后女性：仍建议定期筛查，直至65岁后根据病史决定是否终止。
五、筛查的局限性与补充
TCT单独筛查可能遗漏部分HPV感染，建议与HPV检测联合使用（尤其30岁以上），提高检出率。筛查异常者需及时转诊至正规医疗机构进一步诊断。
