支气管炎主要表现为咳嗽(持续2周以上)、咳痰(白色黏液或黄色脓痰)、胸闷、气促,部分患者伴发热(体温38℃~39℃),症状持续时间通常为2~3周,儿童和老年人症状可能更复杂。
急性支气管炎:多由病毒感染(如流感病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)引起,起病较急,初期干咳,1~2天后出现咳痰,可伴发热,症状持续1~2周。吸烟、空气污染等因素可能诱发或加重症状。
慢性支气管炎:多见于长期吸烟者、长期暴露于粉尘或化学物质者,表现为慢性咳嗽、咳痰(晨起或夜间明显)、活动后气促,每年症状持续3个月以上,连续2年或更久,冬季症状加重。
喘息性支气管炎:除咳嗽、咳痰外,常伴喘息、胸闷,听诊可闻及哮鸣音,多见于儿童或有哮喘病史者,病毒感染是常见诱因,症状可能反复发作。
特殊人群注意事项:儿童需注意避免接触二手烟,及时补充水分,保持室内空气湿润;老年人应监测呼吸频率和血氧饱和度,出现呼吸困难或发热持续不退时及时就医;孕妇需避免使用非必要药物,优先通过休息、吸氧缓解症状。
治疗原则:以对症治疗为主,病毒感染无需抗生素,细菌感染需遵医嘱使用抗生素;咳嗽剧烈时可使用止咳药,痰多者用祛痰药;喘息明显时可使用支气管扩张剂,非药物干预如戒烟、避免过敏原对预防和控制病情至关重要。



