干咳是指无痰或痰量极少的咳嗽，通常持续时间超过3周时需警惕慢性病因。
一、急性干咳（持续<3周）
多由上呼吸道感染（如普通感冒）、急性支气管炎早期或环境刺激（如粉尘、冷空气）引发。病毒感染后气道敏感性增加，表现为短暂刺激性咳嗽，可自行缓解。
二、亚急性干咳（持续3~8周）
常见于感染后咳嗽、过敏性鼻炎或轻度支气管炎。感染后气道黏膜修复延迟，持续2~3周的咳嗽需排查是否合并气道高反应性（如咳嗽变异性哮喘）。
三、慢性干咳（持续>8周）
需重点排查慢性咽炎、胃食管反流病（夜间咳嗽明显）、咳嗽变异性哮喘或鼻后滴漏综合征。长期吸烟或接触职业性粉尘者风险更高。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（<2岁）：避免自行使用镇咳药，优先保持空气湿润、抬高上半身缓解夜间咳嗽。
老年人：慢性干咳需警惕心功能不全或药物副作用（如ACEI类降压药）。
孕妇：咳嗽可能增加腹压，建议先通过蜂蜜水（1岁以上）或生理盐水雾化缓解，严重时及时就医。
五、处理原则
优先非药物干预：多饮温水、避免刺激物、室内湿度维持40%~60%。
药物干预：若咳嗽影响生活，可短期使用右美沙芬（需遵医嘱），痰多者禁用。
就医指征：伴随高热、胸痛、痰中带血或体重下降，需及时排查病因。
