泌尿系统结石治疗方式需结合结石大小、位置及患者情况选择。小结石（<0.6cm）可通过药物辅助排石、大量饮水（每日2000~3000ml）及适度运动促进排出；较大结石（>0.6cm）或梗阻严重者，需采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石取石术等微创/手术方式。
药物辅助排石：适用于直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。需注意，药物仅辅助排石，无法替代机械干预。
体外冲击波碎石：通过高能冲击波聚焦结石，使其碎裂成小块后随尿液排出。适用于直径≤2cm的肾结石或≤1cm的输尿管上段结石，孕妇、凝血功能障碍者禁用。
输尿管镜碎石取石术：经尿道插入输尿管镜，直视下用激光或气压弹道碎石，适用于输尿管中下段结石或体外碎石失败病例。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险。
经皮肾镜碎石取石术：通过经皮穿刺建立通道，直视碎石取石，适用于较大肾结石（>2cm）或复杂结石。高龄患者需评估心肺功能，术前需优化全身状况。
特殊人群注意事项：儿童患者优先保守治疗，避免创伤性操作；老年患者需关注基础疾病（如高血压、肾功能不全）对手术耐受性的影响，术后需加强感染预防。所有患者均需定期复查结石排出情况及肾功能变化。
