得了输尿管结石的治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择方案：直径≤0.6cm、表面光滑的结石可先尝试药物排石或自行排出；较大或梗阻严重者需采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石或经皮肾镜碎石取石等手术治疗。
一、药物辅助排石
适用于直径≤0.6cm、表面光滑且无明显梗阻的结石，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。需注意，孕妇、哺乳期女性及严重肾功能不全者慎用。
二、体外冲击波碎石
适用于直径≤2cm的输尿管上段结石及部分中段结石，通过高能冲击波将结石击碎成细小颗粒后随尿液排出。糖尿病患者需控制血糖稳定，高血压患者需提前调整血压至安全范围。
三、输尿管镜碎石取石术
适用于直径＞0.6cm或体外碎石失败的输尿管结石，通过内镜直视下碎石取石。高龄患者需评估心肺功能，合并心脏病者需提前优化治疗方案。
四、特殊人群注意事项
儿童患者优先选择保守治疗，避免过度干预；老年患者需综合评估肾功能及基础疾病，优先选择微创治疗；孕妇需在确保安全前提下，采用药物或保守治疗，必要时终止妊娠。
五、术后护理与预防
治疗后需多饮水（每日饮水量2000~3000ml），适当运动促进结石排出。饮食中减少高草酸食物（如菠菜、坚果）摄入，定期复查泌尿系超声，监测结石复发风险。
