针灸治疗颈椎病常用穴位主要包括颈部局部穴位、经穴远端取穴及特定经穴，具体选用需结合症状特点与证型。
颈部局部穴位
风池穴位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷处，可缓解颈部僵硬及头痛；天柱穴在项部大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，有助于改善颈肩部疼痛；大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中，能疏通督脉气血，减轻颈肩部沉重感。
经穴远端取穴
合谷穴位于手背虎口处，第2掌骨桡侧中点，可缓解上肢麻木、疼痛；曲池穴在肘部，尺泽与肱骨外上髁连线中点，能疏通手阳明大肠经气血，改善上肢放射性疼痛；足三里穴在外膝下3寸，胫骨外侧一横指处，可调理气血、增强体质，适用于颈椎病伴肢体乏力者。
特定经穴
肩井穴位于肩部最高处，乳头直上，第7颈椎与肩峰连线中点，可放松肩部肌肉、缓解肩背酸痛；天宗穴在肩胛部，冈下窝中央凹陷处，能疏通肩胛部经络，改善局部血液循环，减轻肩部僵硬感。
特殊人群注意事项
孕妇应避免针刺合谷、肩井等穴位，以防刺激子宫；儿童（14岁以下）需谨慎针刺，优先选择轻柔手法与浅刺；老年患者若伴有骨质疏松或颈椎退变严重，需由专业医师评估后确定穴位与深度；有皮肤破损、出血倾向（如血友病）或严重心脏病史者，严禁自行针灸，需由临床医师操作并选择安全穴位。
