小孩脑震荡的临床表现通常在受伤后数小时至数天内出现，主要包括意识障碍（短暂性，通常<30分钟）、头痛、恶心呕吐、精神状态改变（如烦躁或嗜睡）、行为异常（如哭闹不止或萎靡）以及可能的短暂记忆障碍。
意识改变表现
受伤后可能短暂失去意识，或持续精神恍惚、眼神呆滞、呼之不应，但通常不超过30分钟，唤醒后对受伤过程可能无法回忆。婴幼儿可能表现为异常哭闹且难以安抚、拒乳嗜睡。
神经系统症状
头痛多为持续性或间歇性加重，婴幼儿可能表现为频繁哭闹、抓头动作；恶心呕吐可能伴随进食后出现，部分患儿可能出现共济失调（走路不稳、肢体动作不协调）或眼球震颤（快速不自主眼球运动）。
认知与行为异常
年纪较大儿童可能出现注意力不集中、记忆力下降（如忘记玩耍内容）、情绪波动（易怒或淡漠）；婴幼儿可能表现为异常嗜睡、反应迟钝、对周围刺激反应减弱。
特殊人群注意事项
婴幼儿由于无法准确表达不适，需特别关注其喂养、睡眠状态及异常哭闹。有癫痫病史儿童需警惕发作风险，若出现抽搐或持续呕吐应立即就医。运动活跃儿童（如参加竞技运动者）需避免短期内重复头部撞击。
紧急就医指征
若出现意识丧失超过30分钟、持续呕吐（无法进食进水）、剧烈头痛伴喷射性呕吐、抽搐、肢体瘫痪、双侧瞳孔大小不等或意识模糊超过24小时，需立即前往医疗机构。
