减脂肪的药物主要包括胰脂肪酶抑制剂和GLP-1受体激动剂，胰脂肪酶抑制剂代表性药物是奥利司他可减脂肪但有胃肠道不良反应及特殊人群禁用等情况，GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽有显著减重效果但有胃肠道不适等不良反应及特殊人群需谨慎使用且儿童使用安全数据不足。
胰脂肪酶抑制剂：奥利司他是代表性药物，它通过抑制胃肠道内的胰脂肪酶，减少食物中脂肪的消化吸收，使脂肪随粪便排出，从而减少脂肪摄入来达到减脂肪的效果。大量临床研究表明，奥利司他可以使体重有一定程度的减轻，并且在控制体脂方面有明确作用，但使用时需注意可能出现胃肠道相关的不良反应，如油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感等。对于孕妇、对奥利司他过敏者以及吸收不良综合征患者等特殊人群应禁用，儿童使用安全性尚未确定，一般不建议儿童使用。
GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽等，这类药物通过激活GLP-1受体，发挥多种作用来帮助减脂肪。它可以抑制食欲，延缓胃排空，增加饱腹感，从而减少食物摄入量；还能调节能量代谢，促进能量消耗。临床研究显示，利拉鲁肽等GLP-1受体激动剂在减重方面有显著效果，但使用时可能会出现胃肠道不适、低血糖等不良反应，对于有甲状腺髓样癌个人史或家族史、2型多发性内分泌肿瘤综合征患者等特殊人群要谨慎使用，儿童使用也缺乏足够的安全数据支持。
