肺痨是什么病
肺痨是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,病程迁延数月至数年,典型症状包括咳嗽、咯血、低热、盗汗、体重下降等,严重时可导致呼吸功能衰竭。
一、按感染类型分类
1.原发性肺痨:多见于儿童或青少年,初次感染结核杆菌,肺部形成原发病灶,常伴局部淋巴结肿大,多数可自愈或经规范治疗痊愈。
2.继发性肺痨:成年人多见,多为潜伏感染的结核杆菌复燃,病灶多位于肺尖部,易出现空洞和播散,传染性较强。
二、按病情严重程度分类
1.轻型肺痨:症状轻微或无症状,影像学显示少量病灶,痰菌阴性,传染性低,需定期观察。
2.重型肺痨:症状明显(高热、大量咯血),病灶广泛或有空洞形成,痰菌阳性,需立即规范抗结核治疗。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:免疫力低下,易合并其他疾病,需加强营养支持,定期复查肝肾功能。
2.糖尿病患者:血糖控制不佳会加重病情,需严格控制血糖,缩短治疗周期。
3.儿童:需在医生指导下使用儿童专用剂型,避免药物过量,密切监测生长发育。
四、治疗与预防
抗结核治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。预防措施包括接种卡介苗、避免与患者密切接触、保持室内通风、增强免疫力。