宫颈脱落细胞检查，又称巴氏涂片或液基薄层细胞学检查（TCT），检查时医生使用窥阴器暴露宫颈，用专用刮板或毛刷采集宫颈表面脱落细胞，涂在载玻片或保存液中，经染色后由病理医生在显微镜下观察细胞形态，判断是否存在异常。
一、普通人群筛查策略
普通人群（18~65岁）建议每3年进行一次TCT检查，或与HPV检测联合筛查（每5年一次）。检查前需避免性生活、阴道冲洗、阴道用药48小时以上，月经期不建议检查。
二、特殊人群筛查调整
1.高危HPV感染者：无论年龄，建议每年进行TCT和HPV联合筛查，持续感染者需遵医嘱增加检查频率。
2.免疫功能低下者（如HIV患者、器官移植受者）：根据免疫状态，每6~12个月筛查一次，必要时增加阴道镜检查。
3.既往ASC-US（意义不明的非典型鳞状细胞）者：首次筛查后3~6个月需复查TCT，明确是否存在持续病变。
三、检查结果异常处理
若报告提示ASC-US（非典型鳞状细胞）或以上异常，需进一步行阴道镜检查及宫颈活检，明确诊断。活检结果为CINⅠ（宫颈上皮内瘤变Ⅰ级）可定期观察，CINⅡ~Ⅲ级需手术干预。
四、检查后注意事项
检查后可能有少量阴道出血，属正常现象，1~2天内避免盆浴、游泳及性生活；如出血量大或持续超过3天，应及时就医。检查结果异常者需按医嘱定期随访，避免延误诊治。
