慢性支气管炎主要表现为持续3个月以上的咳嗽、咳痰或喘息症状，每年发病持续时间≥2年，症状常晨起加重，冬季或受凉后加剧。
一、急性加重期症状
急性加重期咳嗽、咳痰、喘息症状明显加重，痰液变脓性，可伴发热（体温≥38℃）、呼吸困难，严重时出现胸闷、口唇发绀。此期症状持续时间通常1~2周，若未及时控制，易进展为呼吸衰竭。
二、稳定期症状
稳定期仍有轻微咳嗽、咳痰（多为白色黏液痰），晨间明显，活动后轻微喘息，肺功能逐渐下降，日常活动（如爬楼梯）可能受限，冬季易反复感染。长期稳定期患者常伴体重下降、乏力。
三、特殊人群症状特点
老年患者症状隐匿，易被忽视，可能仅表现为食欲差、精神萎靡；儿童患者咳嗽剧烈，可伴呕吐，喘息明显，需警惕气道高反应性诱发的哮喘样发作；孕妇因膈肌上抬，咳嗽时可能加重心肺负担，需加强监测。
四、并发症相关症状
长期未控制者可出现桶状胸、杵状指，活动耐力下降；合并肺气肿时，呼气延长，肺部听诊呈过清音；并发肺心病时，下肢水肿、颈静脉充盈，夜间憋醒，需紧急就医。
五、治疗与预防建议
稳定期以戒烟、避免粉尘/烟雾刺激为主，急性加重期需抗感染（如β-内酰胺类抗生素）、祛痰（如乙酰半胱氨酸）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）治疗。特殊人群需个体化调整，如儿童避免使用强效镇咳药，孕妇优先选择吸入性支气管扩张剂。
