肺部发炎(肺炎)常见症状包括发热(体温通常≥38℃,儿童可能更高或更低)、咳嗽(初期干咳,后期可能有脓痰)、呼吸急促(成人静息时>20次/分,儿童因年龄不同标准各异)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、乏力、肌肉酸痛,部分患者出现食欲减退、精神萎靡,严重时伴随呼吸困难、发绀(嘴唇或指甲发紫)。
细菌性肺炎:由肺炎链球菌等细菌感染引起,高热(39~40℃)伴寒战常见,咳嗽频繁且痰液多为黄色或绿色脓痰,胸片可见实变影,抗生素治疗有效,需注意老年、糖尿病患者感染风险高,儿童细菌性肺炎需及时就医。
病毒性肺炎:如新冠病毒、流感病毒感染,发热多为中低热(37.3~38.5℃),咳嗽以干咳为主,常伴全身症状(如头痛、肌肉痛),部分患者呼吸困难,胸部影像学呈间质性改变,无特效药,需对症支持,免疫低下者(如孕妇、肿瘤患者)需警惕重症。
支原体/衣原体肺炎:多见于青少年及儿童,发热持续1~3周,刺激性干咳剧烈,可伴咽痛、耳痛,肺部体征少但症状明显,大环内酯类抗生素有效,用药需遵医嘱,避免自行停药,用药期间注意胃肠道反应。
特殊人群注意:老年人肺炎可能无典型发热,仅表现为意识模糊、食欲差;婴幼儿肺炎易发展为呼吸衰竭,需密切观察呼吸频率及精神状态;孕妇感染肺炎需尽早干预,避免对胎儿造成影响;长期吸烟者肺炎恢复慢,需戒烟并加强排痰。



