细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症，常见致病菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，典型症状为高热、咳嗽、咳脓痰，严重时可引发呼吸衰竭，需及时就医。
一、按病原体分类
肺炎链球菌肺炎多见于青壮年，起病急骤，常伴胸痛、铁锈色痰；金黄色葡萄球菌肺炎多见于儿童及免疫力低下者，易形成肺脓肿，进展迅速；革兰阴性杆菌肺炎（如肺炎克雷伯菌）多见于老年、长期卧床或有基础疾病患者，症状较重，易出现感染性休克。
二、按感染场景分类
社区获得性肺炎（CAP）多由肺炎链球菌、支原体等引起，症状较轻，可居家观察后转诊；医院获得性肺炎（HAP）多为耐药菌感染，如铜绿假单胞菌，需结合药敏试验选择抗生素；吸入性肺炎多因误吸口腔分泌物导致，常见厌氧菌感染，需注意口腔卫生及体位引流。
三、特殊人群特点
儿童肺炎以支气管肺炎为主，多由病毒继发细菌感染引起，需警惕高热惊厥，优先非药物干预（如退热贴），避免使用成人药物；老年人肺炎症状隐匿，易合并多器官功能衰竭，需密切监测血氧及意识状态；孕妇肺炎可能影响胎儿，需在医生指导下选择安全抗生素。
四、治疗原则
首选抗生素治疗，需根据病原体类型选择敏感药物，如青霉素类、头孢菌素类；对症治疗包括退热、止咳、化痰，儿童禁用阿司匹林退热；重症患者需住院监测，必要时吸氧或机械通气。预防措施包括接种肺炎疫苗、增强免疫力、避免接触感染源。
