治疗肺气肿的药物选择需结合病情阶段与个体情况，稳定期常用支气管扩张剂（如β?受体激动剂、抗胆碱能药物）、吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂，急性加重期需加用抗生素和祛痰药，同时需长期氧疗、呼吸康复训练及戒烟等非药物干预。
稳定期用药：支气管扩张剂通过舒张气道平滑肌改善通气，常用吸入剂型（如沙丁胺醇、噻托溴铵），能快速缓解症状；对于气流受限明显且反复急性发作者，可联合吸入糖皮质激素（如布地奈德），需注意长期使用的感染风险。
急性加重期用药：若合并细菌感染，需根据痰培养结果选用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类）；祛痰药（如乙酰半胱氨酸）帮助稀释痰液，必要时雾化吸入生理盐水或支气管舒张剂以缓解气道痉挛。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物相互作用，避免使用长效抗胆碱能药物；孕妇及哺乳期女性应优先选择β?受体激动剂（如沙丁胺醇），并在医生指导下使用；合并心血管疾病者慎用β受体阻滞剂，需监测心率变化。
非药物干预：戒烟是最重要的预防措施，可降低气流进一步恶化风险；长期家庭氧疗适用于严重低氧血症患者，每日吸氧≥15小时能改善生活质量；呼吸训练（腹式呼吸、缩唇呼吸）可增强呼吸肌力量，改善通气效率。
儿童患者：婴幼儿肺气肿罕见，多与先天性肺部发育异常相关，用药需严格按儿科剂量调整，优先选择吸入型支气管扩张剂，避免全身激素使用，需定期随访肺功能变化。
