尿结石排出速度取决于结石大小、位置及患者身体状况，通常直径＜0.6cm的结石，通过充分饮水（每日2000~3000ml）、适度运动（如跳绳、爬楼梯），多数可在1~2周内自然排出。
小结石（＜0.6cm）：优先保守治疗，每日饮水2000~3000ml，保持尿量2000ml以上，避免脱水。可适当运动（如跳跃）促进结石下移，若结石位于输尿管下段，可尝试倒立或深蹲动作辅助排出。
中等结石（0.6~1cm）：需结合药物辅助，如α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。同时需定期复查超声，观察结石位置变化，若出现持续疼痛、血尿或梗阻加重，需及时就医。
大结石（＞1cm）或特殊位置结石：需借助医疗干预，如体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜碎石取石术等。此类情况需由泌尿外科医生评估，根据结石成分（如草酸钙、尿酸盐）调整饮食，尿酸结石可口服碳酸氢钠碱化尿液，促进溶解。
特殊人群注意：老年患者或合并前列腺增生者，需警惕排尿困难加重，应优先选择无创治疗；孕妇需权衡碎石风险，以保守治疗为主，必要时在泌尿外科与产科联合评估下处理；儿童结石多与先天性畸形或代谢异常相关，需排查病因，避免盲目用药。
预防复发：无论结石大小，均需长期调整生活方式，控制高草酸食物（菠菜、坚果）摄入，减少动物蛋白过量，保持每日尿量2000ml以上，定期监测尿常规及肾功能。
