小儿烧伤后典型症状包括创面疼痛、形态改变、全身反应、并发症及特殊部位损伤,需结合年龄与烧伤面积综合评估,建议及时就医处理。
疼痛与行为异常
小儿因无法清晰表达,多表现为持续哭闹、烦躁拒动,婴幼儿尖叫、肢体蜷缩,年龄越小对疼痛越敏感,严重时拒食、呕吐,需警惕疼痛性休克。
创面特征
创面形态随烧伤深度不同表现各异:Ⅰ度烧伤仅红斑、干燥、灼痛;浅Ⅱ度见大水疱、基底红嫩、剧痛;深Ⅱ度小水疱、创面红白相间、感觉迟钝;Ⅲ度呈焦痂、苍白或炭化、无痛觉。小儿皮肤薄,创面进展快,易进展为深度损伤。
全身症状
轻中度发热(多为吸收热),高热提示感染;脱水表现为尿少(婴幼儿<1ml/kg/h)、口唇干燥、囟门凹陷;电解质紊乱(低钠、低钾等),严重时精神萎靡、血压下降、心率加快。
并发症风险
创面感染表现为红肿、渗液、脓性分泌物,伴高热;吸入性损伤因呼吸道娇嫩,可致呼吸困难、呛咳、声嘶、鼻翼扇动;大面积烧伤(>10%体表)易致低血容量休克,出现四肢湿冷、意识模糊。
特殊情况提示
婴幼儿表达能力差,小面积烧伤可能症状隐匿(如仅局部红肿);特殊部位(眼、耳、口鼻)烧伤可影响功能(如眼睑粘连、听力下降);电/化学烧伤需警惕复合损伤(如电烧伤入口出口创面,化学烧伤接触部位特殊病变)。
(注:内容基于《小儿烧伤诊疗指南》及临床分度标准,具体诊疗需遵医嘱。)



